Een aneurysma is een plaatselijke verwijding van een bloedvat. Op de plaats van de verwijding is de vaatwand uitgerekt en dunner geworden. In deze zwakke plek van de vaatwand kan een scheur ontstaan, met als gevolg een bloeding.
Wij helpen u graag verder. Neem telefonisch contact met ons op of stel gemakkelijk online uw vraag (alleen voor niet-medische vragen).
In het aneurysma kan zich ook een bloedstolstel vormen. Een stukje van dit stolsel (embolie) kan losraken en meegevoerd worden naar een kleiner bloedvat waardoor deze wordt afgesloten. Hierdoor krijgt het lichaamsdeel of orgaan, dat van dit bloedvat afhankelijk is, geen of onvoldoende bloed.
Het doel van de EVAR-procedure is om complicaties te voorkomen door de uitgerekte bloedvatwand te verstevigen. Dat gebeurt met een endoprothese. Deze operatie is minder zwaar dan een operatie aan de aorta en u hoeft korter in het ziekenhuis te blijven. Ook herstelt u meestal sneller.
Het toepassen van deze methode is niet voor iedereen geschikt. Uw arts kan u vertellen of de EVAR-operatie bij u uitgevoerd kan worden.
Via een kleine opening in de liezen wordt een opgevouwen kunststof vaatprothese (endoprothese) via de liesslagader opgeschoven tot in de buikslagader. In deze slagader vouwt de endoprothese uit. Dit verstevigt de uitgerekte bloedvatwand, zodat deze niet meer kan scheuren.
Na de EVAR-operatie gaat u direct terug naar de verpleegafdeling. U heeft ongeveer zes uur bedrust nodig, waarvan de eerste drie uur plat. Er zullen ook nog een aantal onderzoeken ter controle gedaan worden. Meestal kunt u na twee tot drie dagen naar huis. Na de EVAR-operatie zijn regelmatige controles nodig. De controles bestaan uit een lichamelijk onderzoek en een controle CT-scan (jaarlijks), om te beoordelen of de diameter van het aneurysma gelijk blijft of kleiner wordt.
Helaas is geen enkele operatie zonder risico's. Ook bij de EVAR-operatie is de kans op complicaties, zoals wondinfectie, longontsteking trombose of longembolie aanwezig. Het is mogelijke dat tijdens de procedure de endoprothese niet goed komt te liggen, zodat de gebruikelijke operatie alsnog nodig is. Daarnaast kunnen dezelfde complicaties optreden als bij de klassieke buikoperatie, zoals hartinfarct, afsluiting van de beenvaten en verlies van de nierfunctie. Ook kan er sprake zijn van een lekkage langs de aansluiting van de endoprothese, waardoor er toch bloed in het aneurysma stroomt. Deze lekkage verdwijnt soms vanzelf, maar soms is een aanvullende behandeling nodig.
Uiteraard stellen we alles in het werk om de risico's zo klein mogelijk te houden. Daarom wordt u voor de operatie nog door een internist en/of cardioloog onderzocht en nemen we zo nodig voorzorgsmaatregelen.