Bij slijtage van het grote teengewricht kunt u in eerste plaats behandeld worden met medicijnen, zoals ontstekingsremmende pijnstillers. Ook is het mogelijk de pijn te verminderen door met schoenen te lopen met een stijve zool. Bijvoorbeeld met een "gezondheidssandaal" of klomp.
Wij helpen u graag verder. Neem telefonisch contact met ons op of stel gemakkelijk online uw vraag (alleen voor niet-medische vragen).
Als het nodig is kunnen uw schoenen worden aangepast door de (orthopedisch) schoenmaker. Hij maakt de zool van de schoen stijver op de plaats van het grote teengewricht en de schoen krijgt op deze plaats een wat boller profiel. Deze voorziening kan onder vrijwel alle schoenen worden gemaakt, zelfs bij bepaalde sportschoenen. Steunzolen bieden meestal geen goede oplossing.
In samenspraak met uw orthopedisch chirurg kunt u ook kiezen voor een operatie. Met een kleine operatie kunnen de botknobbels verwijderd worden. Vaak is een meer uitgebreide operatie nodig. Dat kan een operatie zijn om het grondgewricht van de grote teen te verstijven, of een operatie waarbij we een kunstgewrichtje inbrengen.
Er zijn verschillende ingrepen voor slijtage aan de grote teen.
Soms is de grote teen wel stijf, maar doet niet veel pijn. De botknobbels kunnen dan wel hinder geven in de schoenen. Met een operatie kunnen we de botknobbels verwijderen. Dit is geen ingrijpende operatie, maar het nadeel is dat u later alsnog pijnklachten kunt krijgen, en dat de botknobbels ook weer terug kunnen komen.
Veel vaker is een uitgebreidere operatie nodig. Er zijn hierbij twee mogelijkheden: een operatieve verstijving van het grote teengewricht óf het inbrengen van een kunstgewrichtje.
Bij deze ingreep ("artrodese") wordt de grote teen vastgezet op het middenvoetsbeentje. We verwijderen als het ware hierbij het versleten gewricht en daarmee nemen we de oorzaak van de pijn weg. De botdelen worden in de juiste stand vastgezet met een schroef, met krammen of met een plaatje. Na de operatie moet u enige tijd een gipsschoen of afneembare afwikkelschoen dragen. Als het bot goed is vastgegroeid kunt u geleidelijk aan gewone schoenen dragen. Schoenaanpassingen zijn dan niet meer nodig. In principe kun u daarna ook gewoon weer lopen, sporten, dansen, enz.
De operatie duurt ongeveer 30 á 40 minuten. Meteen na de operatie wordt een stevig drukverband aangelegd. U krijgt dus niet meteen gips. In principe mag u de dag na de operatie naar huis.
Het is ook mogelijk om het versleten grote teengewricht te vervangen door een kunstgewrichtje. Hierbij vervangen we één kant van het gewricht door een metalen implantaat en verwijderen de botknobbels rondom het gewricht.
Meteen na de operatie wordt een stevig drukverband aangelegd. U krijgt dus niet meteen gips. Ook bij deze operatie mag u in principe de dag erna naar huis.
Van het plaatsen van een kunstgewricht in de grote teen zijn nog geen lange termijn resultaten bekend. Ook de levensduur van de prothese is dus nog niet bekend.