U kunt bij het GHZ opvragen wie uw medische dossier heeft geraadpleegd. Uw aanvraag wordt in principe binnen vier weken afgehandeld.
U krijgt alleen een overzicht met functienamen. U krijgt geen foto's, uitslagen of rapportages met deze aanvraag. Wilt u inzage in uw dossier, ga naar de pagina dossier opvragen.
Het aanvragen van een overzicht met raadplegers van uw dossier, doet u door onderstaand formulier in te vullen. Voeg ook een kopie van uw identiteitsbewijs/legitimatiebewijs (paspoort, rijbewijs, identiteitskaart) bij.
U kunt ook een aanvraagformulier downloaden in het folderblok op deze pagina. Mail het ingevulde formulier (met een kopie van uw ID-bewijs) naar dossieraanvragen@ghz.nl.
Of stuur het formulier per post met een kopie van uw legitimatiebewijs aan:
Groene Hart Ziekenhuis
t.a.v. Centraal Medisch Archief, B2.31
Postbus 1098
2800 BB GOUDA
Om te voorkomen dat wij uw gegevens aan iemand anders geven, vragen wij om een kopie van uw ID-bewijs mee te sturen. We bewaren deze kopie niet, maar verifiëren of het verzoek van de juiste persoon afkomstig is. U kunt volstaan met een veilige kopie van uw ID-bewijs. Dat kan gemakkelijk via de KopieID app van de Rijksoverheid: Lees meer over een veilige kopie van uw ID-bewijs maken op de webiste van de Rijksoverheid.
Formulier | Overzicht raadplegers medisch dossier