Wie keek in mijn dossier?

Let op

U krijgt alleen een overzicht met functienamen. U krijgt geen foto's, uitslagen of rapportages met deze aanvraag. Wilt u inzage in uw dossier, ga naar de pagina dossier opvragen. 

Aanvragen overzicht

Het aanvragen van een overzicht met raadplegers van uw dossier, doet u door onderstaand formulier in te vullen. Voeg ook een kopie van uw identiteitsbewijs/legitimatiebewijs (paspoort, rijbewijs, identiteitskaart) bij.

U kunt ook een aanvraagformulier downloaden in het folderblok op deze pagina. Mail het ingevulde formulier (met een kopie van uw ID-bewijs) naar dossieraanvragen@ghz.nl.

Of stuur het formulier per post met een kopie van uw legitimatiebewijs aan:
Groene Hart Ziekenhuis
t.a.v. Centraal Medisch Archief, B2.31
Postbus 1098
2800 BB GOUDA 

Overzicht van raadplegers aanvragen

Veilige kopie van uw ID-bewijs

Om te voorkomen dat wij uw gegevens aan iemand anders geven, vragen wij om een kopie van uw ID-bewijs mee te sturen. We bewaren deze kopie niet, maar verifiëren of het verzoek van de juiste persoon afkomstig is. U kunt volstaan met een veilige kopie van uw ID-bewijs. Dat kan gemakkelijk via de KopieID app van de Rijksoverheid: Lees meer over een veilige kopie van uw ID-bewijs maken op de webiste van de Rijksoverheid.